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现在是加拿大的RSV季节。以下是保护儿童安全的方法

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  • 2024-12-26 15:42:12
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随着呼吸道疾病季节的开始,加拿大呼吸道合胞病毒(RSV)病例正在上升。但是一种新的工具——nirsevimab,一种针对婴儿的保护性抗体——为预防提供了希望,尽管目前只在一些省份提供。

加拿大卫生部涵盖11月24日至11月30日这一周的最新数据显示,呼吸道合胞病毒病例已经在攀升,一岁以下的婴儿占感染人数的最大比例。

根据加拿大卫生部的说法,RSV是一种常见的高度传染性呼吸道病毒,通常会引起轻微的症状,但在婴儿中,它会导致严重的并发症,如细支气管炎和肺炎,可能需要住院治疗,甚至导致死亡。

早期感染还与长期健康问题有关,包括儿童后期持续喘息。

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“呼吸道合胞病毒可以感染每个人,但更一致的是,它严重影响五岁以下的儿童,”渥太华医院的母胎医学医生Darine el-Chaar博士解释说。

她说:“小婴儿有免疫缺陷,没有最强大的免疫系统来保护自己,所以他们更容易生病,也更敏感。”

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在两年前感染激增之后,父母可能更加意识到呼吸道合胞病毒的危险,这是在COVID-19封锁之后发生的,这使得一些儿童没有接触到病毒,更容易受到感染。

从2021年到2022年,加拿大记录的与rsv相关的住院病例中,近一半(49.8%)是6个月以下的患者。

虽然去年加拿大的呼吸道疾病季节没有前一年那么严重,但呼吸道合胞病毒仍然是一个严重的威胁,特别是对婴儿。

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这就是为什么像el-Chaar这样的卫生专业人员对有两种治疗选择来保护这个呼吸道疾病季节的婴儿感到宽慰——nirsevimab和Abrysvo(一种给孕妇接种的疫苗)。

更有效的RSV治疗

el-Chaar说:“这是RSV治疗的一个激动人心的时刻。”“所以我们当然事先有针对RSV的策略,但它们仅限于高风险婴儿。”

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以前用于在RSV季节保护高危婴儿的药物是帕利珠单抗,一种每月给予的单克隆抗体。

“Nirsevimab是一种单克隆抗体。我们称它为帕利珠单抗的表亲。不同的是,这是一次注射,而不是每个月给我们的婴儿注射一次,它可以持续8个月到10个月,所以它可以在RSV季节保护他们,”el-Chaar说。

nirseimab于2023年4月获得加拿大卫生部批准,是一种长效单克隆抗体,提供单剂量解决方案,用于预防新生儿和24个月以下婴儿的RSV。

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根据加拿大卫生部的说法,它通过阻止病毒进入细胞的能力起作用,提供比帕利珠单抗高50倍的中和活性。

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加拿大卫生部表示,Nirsevimab立即开始起作用,并提供更持久的保护,特别是在婴儿出生后的头几个月,这是感染RSV的风险最高的时候。

帕利珠单抗提供的保护时间较短。

还有一种名为Abrysvo(也称为RSVpreF)的疫苗,于2023年12月获得加拿大卫生部批准,用于妊娠晚期(妊娠32至36周)的孕妇。

该疫苗于2024年5月推出,通过经胎盘抗体从母亲转移到胎儿,为婴儿提供被动保护。

el-Chaar说:“所以我们给母亲接种疫苗,可能会把抗体转移给新生儿,新生儿出生时就有这种保护作用,这种保护作用可以持续六个月。”

在哪里可以买到nirsevimab ?

加拿大卫生部表示,尽管有三种形式的RSV治疗方法,但nirseimab比palvizumab和Abrysvo疫苗更受欢迎。

2024年5月,国家免疫咨询委员会(NACI)开始推荐nirsevimab作为预防婴儿严重RSV疾病的首选药物。

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